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【讀懂習總書記講話中的中醫觀】

為何很多患者喜歡看中醫

——關于發展中醫藥事業的重要意義與作用(一)

時間:2017-05-10 來源:中國中醫藥報 作者:國家中醫藥管理局中醫藥文化建設與科學普及專家委員會委員、北京中醫藥大學教授 孫光榮

  導語:“讀懂習總書記講話中的中醫觀”系列文章再次與大家見面了。此前,本報曾于2014年9月25日至2015年1月23日,邀請國醫大師孫光榮連續在該專欄刊發16期系列文章,輯錄習近平總書記系列重要講話中體現中醫觀的內容,予以詮釋,不僅極大推動了中醫藥系統學習貫徹習近平總書記有關中醫藥系列重要講話,也詮釋了總書記在講話中經常引用中醫思維和理念作為治國理政方法論的深意。文章刊發之后,引發熱烈反響,深受各界好評。

  而自彼時迄今,習近平總書記又有若干新的重要講話,如致中國中醫科學院60周年院慶的賀信、在全國衛生與健康大會上的講話等,依然不斷或運用中醫藥元素、借用中醫藥妙喻,或寄語中醫藥發展、論及中醫藥事業、對發展中醫藥做出重要指示批示……總書記指導中醫藥發展的思想一脈相承,成為推動中醫藥振興發展的根本遵循。

  為進一步深入學習總書記有關發展中醫藥的新思想新理念新要求,本報繼續邀請國醫大師孫光榮續寫“讀懂習總書記講話中的中醫觀”,以此更好認識總書記對發展中醫藥的新要求,不忘初心,繼續前進,走好中醫藥振興發展之路。

  

  【原文輯錄】

  因為副作用小,療效好,中草藥價格相對便宜,很多患者都喜歡看中醫,像我自己也很喜歡看中醫。

  ——輯自2015年2月15日,習近平總書記在西安市雁塔區電子城街道二〇五所社區中醫館詳細了解中醫館情況時的談話

  

  【關鍵詞語】

  1.副作用:副,次也,非正、非主也。原為工程術語,指在結構上施加強力,引起結構不需要變形而變形的結果。引申為藥理學術語,指施用治療藥品于人體而產生的與防治目的無關的效應,即一種不良反應。如紅參的“正作用”是大補元氣、養心安神、復脈固脫,用之不當(陰虛火旺者不宜、年輕人不宜)或用之過量,其“副作用”是頭暈頭痛、口渴咽干、血壓上升、促使早熟。

  

  【解讀釋義】

  習近平總書記上述談話通俗易懂、溫馨暖心、寓意深刻:一是凸顯了中醫的優勢;二是闡明了中醫的根基;三是表述了自身體驗。

  “看病難、看病貴”,是困擾中國乃至全世界人民的普遍性問題,是各國政府必須面對的重大民生問題,發達國家如此,發展中國家亦如此,不發達國家更如此。在中國,一方面是由于醫療保健資源過度集中、藥品批零價格虛高、醫技設備材料昂貴等原因造成的。從這個角度看,“看病難、看病貴”是個“偽命題”,只要實行真正利國利民的醫改,在體制機制上下功夫,是可以逐步解決的;另一方面是沒有發揮中醫藥“簡便驗廉”的特色優勢,放棄了養生防病、小病微療、自防自治的傳統,稍有病痛就趨高騖洋,小病大病都往大醫院跑,如遇到孩子普通感冒發熱,不先在家里自煎豆豉蔥湯等發散,而是爺爺奶奶外公外婆父親母親一大家子護送孩子去醫院打吊針退燒,根本沒有考慮輸液后藥物副作用對孩子心肝脾胃造成的損害。一味要求進口藥、貴重藥,苛求高效、速效,造成醫院人滿為患、醫療資源緊張,這是個文化問題、觀念問題、民風問題。從這個角度看,“看病難、看病貴”是個“真命題”,并非只靠政策、制度調整就可以迎刃而解,而是需要教化、需要示范、需要啟導。

  洞悉了“看病難、看病貴”問題的本質,扶持和促進中醫藥事業發展無疑勢在必行。習近平總書記在參觀西安市雁塔區電子城街道二〇五所社區中醫館詳細了解情況后,以誠懇、溫馨、暖心、接地氣的話語表達了自己的思考、見解與意向。

  首先,習總書記肯定了中醫最突出的三大特色優勢:“副作用小”“療效好”“中草藥價格相對便宜”。

  “副作用小”,是指中醫治療較安全。任何藥物進入人體都屬于外來物質,都會產生副作用,所以俗話說“是藥三分毒”。無論是中藥、西藥,都有毒副作用。但是,中醫用藥的一大特色是“藥取天然”,中藥主要是植物藥,其次是動物藥、礦物藥,是天然的、生態的、綠色的,相對于人工合成的化學藥品而言,中藥較安全;很多中藥材“藥食同源”,如龍眼肉、枸杞、山楂、烏梅、核桃、杏仁、魚腥草、赤小豆等等既可作為食物、也可作為藥物,既能食之,亦能藥之;毋庸諱言,很多中藥材有重金屬和農藥殘留物質,但經過遵古炮制、減毒增效之后,能將毒副作用降低到安全范圍之內;有些中藥具有強烈毒性,但恰恰也是治療疾病的有效成分,例如陳竺院士研究出來的治療急性白血病的藥物,就由毒藥砒霜提取三氧化二砷研制而成。因此,有充分依據確認,中醫治療“副作用小”。

  “療效好”,是指中醫治療效果好。中醫治療重點在患病的“人”而不是人患的“病”,從整體、宏觀把握扶正祛邪、標本兼治、調之使平,所以用“熱者寒之,寒者熱之”等方藥的偏性矯正機體的“太過”與“不及”,不是千人一方、萬眾一藥,而是辨證論治,針對病因病機組方用藥,講究法則、個性、精準。數千年的臨床實踐證明,中醫療效確切。優勢是比較研究的結果,指功用、能量、效果具有超越同類事物的比值。近現代以來,通過大量臨床案例統計,可以初步確定中醫臨床的優勢病種有:傳染性疾病,如流行性感冒、SARS、禽流感、流行性乙腦、艾滋病等;呼吸系統疾病,如慢性支氣管炎、哮喘緩解期等;循環系統疾病,如冠心病緩解期、病毒性心肌炎、低血壓、不明原因出血等;消化系統疾病,如胃和十二指腸潰瘍、胃下垂、慢性結腸炎、慢性胃炎、腸易激綜合征、急性胰腺炎、腸梗阻等;泌尿生殖系統疾病,如尿路結石、尿潴留、慢性腎炎、慢性前列腺炎等;血液系統疾病,如過敏性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等;內分泌系統疾病,如脂質代謝紊亂、高泌乳素血癥等;神經系統疾病,如偏頭痛、面癱、中風后遺癥等;內科其他疾病,如頑固性失眠、盜汗、習慣性便秘、惡性腫瘤放化療前后等;外科疾病,如乳腺小葉增生、多發性脂肪瘤、濕疹、帶狀皰疹、毒蛇咬傷、跌打損傷、術后傷口不易愈合等;婦科疾病,月經不調、痛經、白帶(婦科慢性炎癥)、子宮內膜異位癥、不孕癥、先兆流產、產后抑郁癥、更年期綜合癥等;兒科疾病,反復呼吸道感染、小兒多動癥、性早熟、小兒遺尿、夏季熱、新生兒黃疸等。因此,有充分依據確認,中醫治療“療效好”。

  劉延東副總理在接見第二屆國醫大師時指出:“中醫藥是我國獨特的衛生資源、潛力巨大的經濟資源、具有原創優勢的科技資源、優秀的文化資源、重要的生態資源”。中草藥這一寶貴資源是野生和人工培植的,中國土生土長的,除了如犀牛角、象牙、牛黃、野山參、冬蟲夏草等瀕危、稀缺、禁獵物種外,大都價格低廉。當然,在微觀經濟學中,資源在需求和供應者之間分配之時,價格是重要的變數之一,目前由于土地、種子、培植、采集、炮制、倉儲、交易等眾多因素的變化,使道地藥材越來越稀缺,需求多、供應少,中藥價格必然上漲,但相對于人工合成的藥品價格,仍然比較低廉,加上政府主管部門對中藥生產的扶持、促進,對中藥質量的督導、監管,就一定能讓老百姓看得起中醫。因此,有充分依據確認,中醫治療中“中草藥價格相對便宜”。

  “喜歡”,是自身的感覺,是樂見、樂聞、樂用的好感的升華。習近平總書記基于“因為副作用小,療效好,中草藥價格相對便宜”的原因,實事求是地指出“很多患者都喜歡看中醫”,說明中醫是深深植根于人民大眾之中的,這既概括了當前人民大眾熱愛中醫、信任中醫、樂意接受中醫醫療保健的現象,又揭示了中華民族原創中醫、維護中醫、繼承中醫、發展中醫的優良傳統。

  而且,非常坦誠地告訴大家“像我自己也很喜歡看中醫”,這一現身說法,就更樹立了扶持和促進中醫藥事業大發展的榜樣,真正體現了“何方可化身千億,一樹梅花一放翁”的情懷,是示范,是宣導,是召喚。因此,我們應該堅定自信,盡心盡力將中醫藥“繼承好、發展好、利用好”。

(責任編輯:許藝潁)

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