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蓬萊有路終縹緲,補血滋陰數阿膠

——兼談詩詞中的山東道地藥材及其藥用價值

時間:2019-11-13 來源:中國中醫藥報8版 作者:黃新生

  漸亭皋葉下,隴首云飛,素秋新霽。華闕中天,鎖蔥蔥佳氣。嫩菊黃深,拒霜紅淺,近寶階香砌。玉宇無塵,金莖有露,碧天如水。

  正值升平,萬幾多暇,夜色澄鮮,漏聲迢遞。南極星中,有老人呈瑞。此際宸游,鳳輦何處,度管弦清脆。太液波翻,披香簾卷,月明風細。

  宋仁宗時,教坊進新曲《醉蓬萊》,柳永制作了這首詞,描寫皇宮深秋景色,歌頌天下升平。蓬萊是傳說中的仙山,盛產仙藥,如唐代陸龜蒙《新沙》:“蓬萊有路教人到,應亦年年稅紫芝。”現實中的蓬萊,是山東煙臺的縣級市。山東省的道地藥材,以東阿阿膠最為著名,此外還有淄博桔梗、萊陽北沙參、山東香附、平邑金銀花等。

  阿井熬出好阿膠

  阿膠為驢的干燥皮或鮮皮經煎煮、濃縮制成的固體膠,因主產于山東東阿而得名,以烏黑、斷面光亮、質脆、味甘者為佳。古人認為,東阿阿膠之所以道地,和當地的水有莫大關系。酈道元《水經注》載:“(東阿)大城西側皋上有大井,其巨若輪,深六七丈,歲常煮膠,以貢天府。本草所謂阿膠也,故世俗有阿井之名。”北宋沈括探討了阿井的獨特成因,他認為濟水(古代大河,與黃河、淮河、長江并稱“四瀆”)伏流地中,東阿正好是濟水流經的地方。濟水清澈質重,故可以治療淤濁及逆上之痰,用其熬制的阿膠也格外道地。

  在《本草綱目》中,阿井水是一味藥材,味甘、咸,性平,無毒,具有下膈、疏痰、止吐的功效。李時珍也認同沈括關于阿井的說法,他說:“其井乃濟水之所注,取井水煮膠,用攪濁水則清。故人服之,下膈疏痰止吐。蓋濟水清而重,其性趨下,故治淤濁及逆上之痰也。”現代研究認為,東阿地下水為巖溶地下水,水質表征優良,用此水煉膠有利于去除雜質,對于提升阿膠質量起到關鍵作用。

  古代詩詞也多有描寫阿井者,如明代吳鎧《阿井膠泉》:“靈源疑出蛟龍窟,淑氣原從天地貽。九土所鐘惟上品,千年制膠豈凡材。煉砂煮石經濟事,丹井藥爐亦可哀。”清代趙培徵《詠阿膠井》:“阿井傳來不記年,清流澈底一寒泉。溶溶玉液三宵露,點點丹砂九空淵。淑氣問鐘疑鳳髓,靈源妙化想龍涎。仙膠煉就稱良劑,壽世回生幾萬千。”

  除了優良的地下水資源,良好的原料、規范的炮制也是制作道地阿膠不可缺少的條件。清代王應奎《柳南隨筆》簡單記載了阿膠的炮制過程:“東阿城中有狼溪河,欲煎膠者,須用烏驢皮浸狼溪河內百日,刮凈毛垢,汲阿井水熬之,火用桑柴,三晝夜始成。”清代的季桂芬《名坊煎膠記》詩也記載了熬制阿膠的過程:“健驢放牧少岱草,冬寒宰殺凈膚毫。古井龍泉蕩渣滓,桑柴烈火拔毒躁。十分清水四分淖,三兩皮張一兩膠。潛心修治屬潤惠,虛懷濟世德藝高。”由此可見,熬制阿膠需要在冬天,使用健康的黑驢皮,加阿井水,用桑柴火。最重要的,還需有潛心修治的工匠精神,虛懷濟世的高尚品德。

  補血滋陰數阿膠

  “東阿有井大如輪,水煮驢皮膠用真。血養肺家功最速,風疏肝部力稱神。安胎能保終和始,治痢無分夕與新。歷夏不柔光脆徹,拌將蛤粉炒須勻。”(清代趙瑾叔《阿膠》)阿膠味甘,性平,歸肝、肺、腎經,具有補血止血、滋陰潤燥的功效,用于血虛眩暈、虛勞咯血、吐血、尿血、便血、血痢、妊娠下血、崩漏、陰虛心煩失眠、肺虛燥咳的治療。《神農本草經》將阿膠列為上品,載其“主心腹內崩,勞極灑灑如瘧狀,腰腹痛,四肢酸疼,女子下血,安胎。久服輕身益氣。”《本草思辨錄》載:“阿膠為補血圣藥,不論何經,悉其所任。味濃為陰,阿膠之味最濃,用必以補,不宜補者勿用。”現代研究證明,阿膠具有促進造血功能、降低血黏度、抗肺損傷、增強免疫力、抗炎、抗腫瘤、抗休克等藥理作用。

  “阿膠一碗,芝麻一盞,白米紅餡蜜餞。粉腮似羞,杏花春雨帶笑看。潤了青春,保了天年,有了本錢。”(元代白樸《秋葉梧桐雨之錦上花》)阿膠為補血要藥,單用本品或配伍熟地、當歸、白芍等,可治療血虛萎黃、眩暈心悸、肌痿無力等;配伍桂枝、甘草、人參等,可治療氣虛血少之心動悸、脈結代。

  “萬病皆由氣血生,將相不和非敵攻。一盞阿膠常左右,扶元固本享太平。”(明代何良俊《思生》)阿膠為止血要藥,配伍生地黃、白茅根等,可治療陰虛血熱吐衄;配伍人參、天冬、白及等,可治療肺破嗽血;配伍熟地、當歸、芍藥等,可治療血虛血寒婦人崩漏下血;配伍白術、灶心土、附子等,可治療脾氣虛寒,脾不統血之便血、吐血、崩漏等。

  “阿膠在末派,罔象游上源。靈藥所巡盡,黑波朝夕噴。”(唐代元稹《賽神》)阿膠滋陰潤肺,配伍馬兜鈴、牛蒡子、苦杏仁等,可治療肺熱陰虛之燥咳痰少、咽喉干燥、痰中帶血;配伍桑葉、苦杏仁、麥冬等,可治療燥邪傷肺之干咳無痰、心煩口渴、鼻燥咽干;配伍天冬、麥冬、百部等,可治療肺腎陰虛之勞嗽咳血。

  “莫把阿膠向此傾,此中天意固難明。解通銀漢應須曲,才出昆侖便不清。”(唐代羅隱《黃河》)阿膠養陰以滋腎水,配伍黃連、白芍、雞子黃等,可治療熱病傷陰所致腎水虧而心火亢,心煩不得眠;配伍與龜甲、鱉甲、牡蠣等,可治療溫熱病后期真陰欲竭、虛風內動、手足瘛疭。

  山東其他道地藥材

  淄博桔梗 “豬苓桔梗最為奇,藥籠書囊用有詩。莫把眼前窮達論,要知良相即良醫。”(宋代謝枋得《贈儒醫陳西巖》)桔梗為桔梗科植物桔梗的根,是常用的清化熱痰類中藥。桔梗味苦、辛,性平,歸肺、胃經,具有宣肺、祛痰、利咽、排膿的功效,用于咳嗽痰多、咽喉腫痛、肺癰吐膿、胸滿脅痛、痢疾腹痛、小便癃閉的治療。桔梗是山東省主要大宗藥材,淄博年出口桔梗量達1.13萬噸,出口到韓國的桔梗占其消費市場的80%左右,淄博市博山區被譽“桔梗之鄉”,其中又以“池上桔梗”最為有名。

  萊陽北沙參 “田橫島外水云長,萊子城邊百草芳。好鳥兩山啼不歇,清風一騎到萊陽。”(元代李裕《過萊陽》)北沙參為傘形科植物珊瑚菜的根,是常用的補陰類中藥。北沙參味甘、微苦,性微寒,歸肺、胃經,具有養陰清肺、益胃生津的功效,用于肺燥干咳、虛勞嗽血、胃陰不足、津傷口干的治療。北沙參是山東省道地藥材,主產于煙臺萊陽市,故又名萊陽參、海沙參等。萊陽北沙參又以高格莊鄉胡城村所產品質最優,具有根條細長、色白堅實、質地細密、粉性足的特點,《中藥大辭典》載:“(北沙參)山東萊陽胡城村產品質最佳。”

  山東香附 “雀頭香可達封函,香附連根未許芟。氣病總司權實重,女客(科)主帥品非凡。漁翁胃雨堪為笠,孝子垂緌好作衫。人乳童尿和酒醋,由來西制必用鹽。”(清代趙瑾叔《香附》)香附為莎草科植物莎草的根莖,是常用的理氣類中藥。香附味辛、微甘、微苦,性平,歸肝、脾、三焦經,具有理氣解郁、調經、安胎的功效,用于脅肋脹痛、乳房脹痛、疝氣疼痛、月經不調、脘腹痞滿疼痛、噯氣吞酸、嘔惡、經行腹痛、崩漏帶下、胎動不安的治療。產于山東的香附稱“東香附”,產于浙江的香附稱“南香附”,質量最好。習慣上稱產于山東東明、菏澤等地的香附為“明香附”,產于泰安、汶水兩岸的香附為“汶香附”,產于高密、安丘一帶的香附為“濰香附”。

  平邑金銀花 “天然金玉抱奇相,錦繡照耀謝化工。美人薄采不盈掬,宜田待女怨東風。”(清代蕭道管《窗前樹金銀花一架》)金銀花為忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或初開的花,是常用的清熱解毒類中藥。金銀花味甘,性寒,歸肺、心、胃經,具有清熱解毒、疏散風熱的功效,用于外感風熱或溫病發熱、中暑、熱毒血痢、癰腫疔瘡、喉痹、多種感染性疾病的治療。臨沂平邑縣所產金銀花具有花蕾肥大、色澤純正、味道清香、綠原酸含量高的特點。2007年,原國家質檢總局批準對平邑金銀花實施地理標志產品保護。

  “蓬萊宮闕對南山,承露金莖霄漢間。西望瑤池降王母,東來紫氣滿函關。”(杜甫《秋興》)相傳,瑯琊人安期生曾經上過蓬萊仙山,常在東海邊賣藥,有巨棗如瓜,食后可以成仙。這些雖然都是傳說,但以阿膠為代表的山東道地藥材,卻是益壽延年的良材。(黃新生 河南省武陟縣衛生健康委員會)

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